Für Ihren ersten Termin
Formulare & Patienteninformationen
Vor Ihrer ersten Behandlung benötigen wir einige Unterlagen von Ihnen. Sie können die Formulare hier herunterladen und in Ruhe zu Hause ausfüllen oder sie direkt vor Ihrem ersten Termin in der Praxis ausfüllen. Dort liegen ausgedruckte Formulare für Sie bereit.
Ihre Unterlagen
Alle Formulare sind ausfüllbare PDFs: Sie können sie am Computer ausfüllen und anschließend ausdrucken oder ausdrucken und von Hand ausfüllen.
Behandlungsvertrag
Ausfüllbares PDF · 2 Seiten · bitte unterschreiben
Regelt die Grundlagen Ihrer Behandlung: Inhalt und Ablauf, Aufklärung, Ihre Mitwirkung sowie Termindauer, Honorar und Abrechnung.
Datenschutzinformation & Einwilligung
Ausfüllbares PDF · 2 Seiten · bitte unterschreiben
Informiert Sie darüber, wie Ihre persönlichen Daten und Gesundheitsdaten verarbeitet werden, und enthält Ihre Einwilligung nach Art. 9 DSGVO.
Schweigepflichtsentbindung
Ausfüllbares PDF · 1 Seite · freiwillig
Optional: Hier legen Sie fest, ob und in welchem Umfang sich die Praxis mit Angehörigen oder Ärztinnen und Ärzten austauschen darf.
Drei Wege – ganz wie es Ihnen passt
Behandlungsvertrag und Datenschutzeinwilligung sind für die Behandlung erforderlich, die Schweigepflichtsentbindung ist freiwillig.
Am Computer ausfüllen
Formular herunterladen, direkt am Computer ausfüllen, ausdrucken und unterschreiben.
Ausdrucken & von Hand ausfüllen
Formular ausdrucken, in Ruhe zu Hause ausfüllen und unterschreiben.
In der Praxis ausfüllen
Die Formulare liegen ausgedruckt in der Praxis bereit.
Wenn Sie zu Hause ausfüllen: Bitte bringen Sie die unterschriebenen Unterlagen zu Ihrem ersten Termin mit.
Fragen zu den Unterlagen?
Wenn Ihnen etwas unklar ist, sprechen Sie mich gern an, telefonisch, per E-Mail oder direkt in der Praxis.